Blogi: Mikko Paunio, ti 17.01.2023 13:32

Helsingin kaupunki priorisoi usein veroa maksamattomien ulkomaalaisten hammashoitoja kantaväestön maksaessa pitkälti tarvitsemansa hammashoitonsa itse

Helsingissä tuotetut sekä julkisen että yksityisen suun terveydenhuollon  vuosikustannukset ovat noin 120 miljoonaa euroa. Kantasuomalaiset  Helsingissä maksavat pääosin itse hammashuollon palvelut poikkeuksellisesti koko maahan verrattuna, kun vähän veroa maksavat helsinkiläiset maahanmuuttajat tukeutuvat lähes kokonaan verovaroilla (n. 50 miljoonaa euroa) tuotettuun Helsingin kaupungin omaan palvelutuotantoon. Erityisesti somalinkieliset ovat aliedustettuja puutteellista palvelusetelillä maksettavaa hoitoa saavien keskuudessa. Tällaiset kantaväestöön kuuluvat palvelusetelin vastaanottaneet huonohampaiset joutuvat lopulta itse maksamaan hampaidensa hoidon. Alle 18-vuotiaiden yleisanestesiassa annettavien hammashoitojen joukossa muun kielisten osuus on yli 50 %, mikä on hätkähdyttävää.

Helsingin kaupungin vuoden 2019 budjetissa 51 miljoonaa euroa osoitettiin suun terveydenhuollon palveluiden järjestämiseen kokonaiskustannusten Helsingin kaupungin järjestämässä tai rahoittamassa hammashuollossa ollessa 61 miljoonaa. Em. 61 miljoonasta kymmenen miljoonaa kerättiin potilasmaksuina. Itselleni on epäselvää, paljonko em. 10 miljoonasta on sellaisia maksuja, jotka varattomuuden vuoksi on lopulta maksettu kaupungin sosiaalitoimen täydentävästä toimeentulotuesta? Summa saattaa olla suuri? Maahanmuuttajat ovat yliedustettuja tässä ryhmässä.

Sain vihdoin Helsingin ylihammaslääkäriltä jo yli vuosi sitten pyytämäni vuoden 2019 tiedot hammashuollon asiointikielijakaumasta kuudella eri potilasryhmällä:

1) Aikuiset palvelusetelin saajat (11 121)

2) Aikuiset Helsingin kaupungin omalla tuotannolla hoidetut potilaat (98 540)

3) Suurihoitoiset aikuispotilaat (8 409)

5) Yleisanestesiassa hoidetut < 18 v lapset (319) ja

6) Yleisanestesiassa hoidetut aikuiset (75).

Helsinkiläiset maksavat omasta pussistaan yksityishammaslääkärikäynneillä 51 miljoonaa euroa ja KELA-korvauksia on heille myönnetty näistä hoidoista kahdeksan miljoonaa euroa. Uskallan väittää, että he ovat lähes yksinomaa kantasuomalaisia. Helsinki näyttäytyy poikkeuksellisena kuntana koko maassa siinä, että helsinkiläiset turvautuvat yksityishammaslääkäreiden palveluihin huomattavasti muuta maata enemmän.  Monet kokevat todennäköisesti, että eivät saa joustavasti haluamiaan palveluita julkiselta puolelta.

Varmimmin helsinkiläisistä pääsee kaupungin oman korkeatasoisen hammashuollon piiriin, jos olet kielitaidoton ja vähemmän todennäköisesti, jos olet kantasuomalainen. Kielitaidottomalle – lähes aina ei veroa maksavalle – taataan myös tulkkipalvelut.

Vuonna 2019 suomalaiset olivat huomattavasti yliedustettuja palvelusetelinsaajissa. Noin 93,7 % palvelusetelin saajista on suomen tai ruotsinkielisiä ja vain 6,3 % on muun kielisiä. Palveluseteleillä niiden alhaisen käyvän arvon vuoksi on vaikea saada palveluita ja tämä on erityinen ongelmana suurihoitoisten pitkäaikaista hoitoa tarvitsevien potilaiden osalla. Mikäli tällainen todennäköisesti kantasuomalainen potilas haluaa saada hampaansa hoidettua, tämä on tarkoittanut sitä, että hän on joutunut maksamaan hoitonsa lopulta itse. Palveluseteleillä katetuista hoidoista verorahoilla on lopulta katettu vain yksi kolmannes. Pitkäaikaishoitojen tuloksellisuutta palvelusetelin saajilla on nyt yritetty parantaa ns. KOHO-setelillä toistaiseksi vaatimattomalla menestyksellä.

Sain myös tiedon vuonna maaliskuusta lähtien vuonna 2020 annettujen palvelusetelien saajien lukumäärän (31 728). Heistä osasta eli 19 221:stä oli tieto kielijakaumasta: 17 721 (suomen kieli), 704 (ruotsin kieli), 397 (venäjän kieli), 124 (somalin kieli), 135 viron kieli ja 140 (arabian kieli). Selkeästi aliedustetuin kieliryhmä palvelusetelin saajista verrattuna heidän osuuteensa helsinkiläisistä oli somalinkieliset, mikä viittaa siihen, että Helsingin oma hammashuollon palvelutuotannossa heitä priorisoidaan.

Eräs hätkähdyttävimmistä luvuista liittyy alle 18-vuotiaiden hammashuoltoon. Vuonna 2019 muun kielisten osuus yleisanestesiassa hoidetuista lapsipotilaista (319) oli hyvin suuri eli 163/319 eli 51,1 %.

Suomeen kehitysmaista saapuvien työllisyysaste on kantaväestöä huomattavasti pienempi ja heidän virallisesti verottajalle ilmoitettu tulotasonsa ja siten yhteiseen pussiin maksettavien tuloverojen määrä on pieni. Silti heille Helsingissä taataan todennäköisesti tuloksellisesti parempi verovaroista pääosin tai jopa kokonaan maksettu (palvelumaksut täydentävästä toimeentulotuesta?) hammashoito kuin kantasuomalaisille. Tämä näyttää koskevan erityisesti pitkäaikaista hammashoitoa tarvitsevia.

Anestesiassa hoidettujen maahanmuuttajataustaisten lapsipotilaiden suuresta osuudesta tarvitaan tarkentavaa tietoa. Onko joku kieliryhmä erityisesti yliedustettuna? Tähän liittyen kaivataan myös keskustelua perusteluista näiden erittäin kalliiden hoitojen maksattamisesta veronmaksajilla. Niitä ei mielestäni tulisi perustella kulttuurisensitiivisyydellä.

Mikko Paunio ti 17.01. 13:32

Mikko Paunio

Kirjoittaja on helsinkiläinen terveydenhuollon erikoislääkäri ja Helsingin yliopiston epidemiologian dosentti. Hän oli SDP:n jäsen vuodesta 1977, kunnes liittyi Perussuomalaisiin 2021. Hänen työnantajiaan on vuosien varrella olleet mm. Helsingin yliopisto, Euroopan Unionin komissio ja Maailmanpankki.

tuoreimmat

Hyvät Helsingin yliopiston edustajat (cc. Helsingin Sanomien Noona Backgren ja Pekka Paunio),

ti 21.03. 16:29

Olin Life Siten päätoimittajan John Henry Westenin ja Frank Wrightin podcast-haastattelussa

to 16.03. 19:33

Tämän vuoksi en lue Helsingin Sanomia

su 12.03. 12:15

Apulaispormestari Nasima Razmyar (sd) on piittaamaton vammaisten lasten perusoikeuksista

to 02.03. 10:28

Helsingin kaupunki priorisoi usein veroa maksamattomien ulkomaalaisten hammashoitoja kantaväestön maksaessa pitkälti tarvitsemansa hammashoitonsa itse

ti 17.01. 13:32

Kun hyvyys muuttui pahuudeksi - ESG-kapitalismin ja WOKE-totalitarismin nousu länsimaissa

to 29.12. 08:48

Wille Rydmanin ajojahdin käynnistänyt HS:n toimittaja on tuomittu 9 törkeästä talousrikoksesta - Sanoma Oy:n vastuullisuusimago säpäleinä

la 17.12. 12:07

Hups, Maailman Talousfoorumin (WEF) dystooppinen Suuri Resetti taisi juuri sortua omaan näppäryyteensä?

su 20.11. 14:41

Kun valeuutiseni muovin kierrättämisen mahdottomuudesta muuttui oikeaksi uutiseksi

su 30.10. 12:01

The World Economic Forum is a Dangerous Religious Cult

pe 07.10. 15:28

blogit

Vieraskynä

Alistamisemme menetelmät

ma 08.08.2022 23:48

Juha Ahvio

Kapitalismi on markkinatalouden turmeltunut muoto

ti 07.03.2023 13:21

Professorin Ajatuksia

Yle teki diasarjan, mutta miksi niin moni seikka unohtui?

to 13.05.2021 20:23

Marko Hamilo

Kansalaiset vaarassa! Nyt tarvitaan hätätilahallitus!

su 19.04.2020 22:47

Jukka Hankamäki

Kotouttaminen ei tunnu onnistuvan

ke 18.11.2020 16:56

Petteri Hiienkoski

Jos Venäjän vastainen sotapolitiikka ei olekaan menestys?

su 19.03.2023 01:43

Tapio Holopainen

Mistä on pienet getot tehty?

ma 27.08.2018 23:18

Laura Huhtasaari

Kokoomus ei ole talouspuolue sen enempää kuin muutkaan

ti 14.02.2023 12:04

Petri Kaivanto

Vallankaappaus

ke 14.06.2017 09:13

Henna Kajava

Valtuustoaloitteeni mamujen 43 äidinkielen opetuksen lopettamiseksi verovaroilla Espoossa

su 15.01.2023 14:49

Piia Kattelus

Hallitsematon maahanmuutto ja liittoutumispolitiikka ovat nostaneet terrorismin uhkaa Suomessa

ke 17.01.2018 08:44

Henry Laasanen

Kirja-arvio: Seksuaaliutopia - Feministien sota sivistystä vastaan

ke 29.05.2019 09:00

Arto Luukkanen

Punavihreä hallitus komentaa! Maakuoppaan mars!

la 25.02.2023 13:58

Mika Niikko

Suvaitsevaisuuden kirjavat käsitteet

su 13.09.2020 23:07

Musta Orkidea

Vieraskynä: Kirje eräältä äidiltä

pe 08.02.2019 13:23

Mikko Paunio

Hyvät Helsingin yliopiston edustajat (cc. Helsingin Sanomien Noona Backgren ja Pekka Paunio),

ti 21.03.2023 16:29

Heikki Porkka

Kokoomus - turvallisuuden vai turvattomuuden edistäjä Suomessa?

to 09.03.2023 11:31

Tapio Puolimatka

Eduskuntavaalit 2023 ovat vaalit perheiden tulevaisuudesta

su 12.03.2023 05:13

Olli Pusa

EK:n harha

ma 27.03.2023 23:29

Alan Salehzadeh

Ei shariaa länteen, vaan länsimaiden tasa-arvoinen lainsäädäntö muslimimaihin

ti 12.06.2018 11:53

Janne Suuronen

Rikkaat rikastuvat ja köyhät kituuttavat

ti 18.08.2020 10:15

Reijo Tossavainen

Auta avun tarpeessa

to 19.03.2020 07:33

Jessica Vahtera

Kuuden euron kohtuus missä palkkatasa-arvo?

ma 11.05.2020 17:17

Pauli Vahtera

Olisinko yrittäjä, enkä palkansaaja

su 25.10.2020 22:57

Timo Vihavainen

Suurista erehdyksistä

to 23.02.2023 21:02

Matti Viren

Odotellaan vuotta 2023

la 14.08.2021 23:44