Blogi: Mikko Paunio, ti 17.01.2023 13:32

Helsingin kaupunki priorisoi usein veroa maksamattomien ulkomaalaisten hammashoitoja kantaväestön maksaessa pitkälti tarvitsemansa hammashoitonsa itse

Helsingissä tuotetut sekä julkisen että yksityisen suun terveydenhuollon  vuosikustannukset ovat noin 120 miljoonaa euroa. Kantasuomalaiset  Helsingissä maksavat pääosin itse hammashuollon palvelut poikkeuksellisesti koko maahan verrattuna, kun vähän veroa maksavat helsinkiläiset maahanmuuttajat tukeutuvat lähes kokonaan verovaroilla (n. 50 miljoonaa euroa) tuotettuun Helsingin kaupungin omaan palvelutuotantoon. Erityisesti somalinkieliset ovat aliedustettuja puutteellista palvelusetelillä maksettavaa hoitoa saavien keskuudessa. Tällaiset kantaväestöön kuuluvat palvelusetelin vastaanottaneet huonohampaiset joutuvat lopulta itse maksamaan hampaidensa hoidon. Alle 18-vuotiaiden yleisanestesiassa annettavien hammashoitojen joukossa muun kielisten osuus on yli 50 %, mikä on hätkähdyttävää.

Helsingin kaupungin vuoden 2019 budjetissa 51 miljoonaa euroa osoitettiin suun terveydenhuollon palveluiden järjestämiseen kokonaiskustannusten Helsingin kaupungin järjestämässä tai rahoittamassa hammashuollossa ollessa 61 miljoonaa. Em. 61 miljoonasta kymmenen miljoonaa kerättiin potilasmaksuina. Itselleni on epäselvää, paljonko em. 10 miljoonasta on sellaisia maksuja, jotka varattomuuden vuoksi on lopulta maksettu kaupungin sosiaalitoimen täydentävästä toimeentulotuesta? Summa saattaa olla suuri? Maahanmuuttajat ovat yliedustettuja tässä ryhmässä.

Sain vihdoin Helsingin ylihammaslääkäriltä jo yli vuosi sitten pyytämäni vuoden 2019 tiedot hammashuollon asiointikielijakaumasta kuudella eri potilasryhmällä:

1) Aikuiset palvelusetelin saajat (11 121)

2) Aikuiset Helsingin kaupungin omalla tuotannolla hoidetut potilaat (98 540)

3) Suurihoitoiset aikuispotilaat (8 409)

5) Yleisanestesiassa hoidetut < 18 v lapset (319) ja

6) Yleisanestesiassa hoidetut aikuiset (75).

Helsinkiläiset maksavat omasta pussistaan yksityishammaslääkärikäynneillä 51 miljoonaa euroa ja KELA-korvauksia on heille myönnetty näistä hoidoista kahdeksan miljoonaa euroa. Uskallan väittää, että he ovat lähes yksinomaa kantasuomalaisia. Helsinki näyttäytyy poikkeuksellisena kuntana koko maassa siinä, että helsinkiläiset turvautuvat yksityishammaslääkäreiden palveluihin huomattavasti muuta maata enemmän.  Monet kokevat todennäköisesti, että eivät saa joustavasti haluamiaan palveluita julkiselta puolelta.

Varmimmin helsinkiläisistä pääsee kaupungin oman korkeatasoisen hammashuollon piiriin, jos olet kielitaidoton ja vähemmän todennäköisesti, jos olet kantasuomalainen. Kielitaidottomalle – lähes aina ei veroa maksavalle – taataan myös tulkkipalvelut.

Vuonna 2019 suomalaiset olivat huomattavasti yliedustettuja palvelusetelinsaajissa. Noin 93,7 % palvelusetelin saajista on suomen tai ruotsinkielisiä ja vain 6,3 % on muun kielisiä. Palveluseteleillä niiden alhaisen käyvän arvon vuoksi on vaikea saada palveluita ja tämä on erityinen ongelmana suurihoitoisten pitkäaikaista hoitoa tarvitsevien potilaiden osalla. Mikäli tällainen todennäköisesti kantasuomalainen potilas haluaa saada hampaansa hoidettua, tämä on tarkoittanut sitä, että hän on joutunut maksamaan hoitonsa lopulta itse. Palveluseteleillä katetuista hoidoista verorahoilla on lopulta katettu vain yksi kolmannes. Pitkäaikaishoitojen tuloksellisuutta palvelusetelin saajilla on nyt yritetty parantaa ns. KOHO-setelillä toistaiseksi vaatimattomalla menestyksellä.

Sain myös tiedon vuonna maaliskuusta lähtien vuonna 2020 annettujen palvelusetelien saajien lukumäärän (31 728). Heistä osasta eli 19 221:stä oli tieto kielijakaumasta: 17 721 (suomen kieli), 704 (ruotsin kieli), 397 (venäjän kieli), 124 (somalin kieli), 135 viron kieli ja 140 (arabian kieli). Selkeästi aliedustetuin kieliryhmä palvelusetelin saajista verrattuna heidän osuuteensa helsinkiläisistä oli somalinkieliset, mikä viittaa siihen, että Helsingin oma hammashuollon palvelutuotannossa heitä priorisoidaan.

Eräs hätkähdyttävimmistä luvuista liittyy alle 18-vuotiaiden hammashuoltoon. Vuonna 2019 muun kielisten osuus yleisanestesiassa hoidetuista lapsipotilaista (319) oli hyvin suuri eli 163/319 eli 51,1 %.

Suomeen kehitysmaista saapuvien työllisyysaste on kantaväestöä huomattavasti pienempi ja heidän virallisesti verottajalle ilmoitettu tulotasonsa ja siten yhteiseen pussiin maksettavien tuloverojen määrä on pieni. Silti heille Helsingissä taataan todennäköisesti tuloksellisesti parempi verovaroista pääosin tai jopa kokonaan maksettu (palvelumaksut täydentävästä toimeentulotuesta?) hammashoito kuin kantasuomalaisille. Tämä näyttää koskevan erityisesti pitkäaikaista hammashoitoa tarvitsevia.

Anestesiassa hoidettujen maahanmuuttajataustaisten lapsipotilaiden suuresta osuudesta tarvitaan tarkentavaa tietoa. Onko joku kieliryhmä erityisesti yliedustettuna? Tähän liittyen kaivataan myös keskustelua perusteluista näiden erittäin kalliiden hoitojen maksattamisesta veronmaksajilla. Niitä ei mielestäni tulisi perustella kulttuurisensitiivisyydellä.

Mikko Paunio ti 17.01. 13:32

Mikko Paunio

Kirjoittaja on helsinkiläinen terveydenhuollon erikoislääkäri ja Helsingin yliopiston epidemiologian dosentti. Hän oli SDP:n jäsen vuodesta 1977, kunnes liittyi Perussuomalaisiin 2021. Hänen työnantajiaan on vuosien varrella olleet mm. Helsingin yliopisto, Euroopan Unionin komissio ja Maailmanpankki.

tuoreimmat

Koronapandemialla pieni vaikutus kuolleisuuteen huolimatta mediahypetyksestä

su 21.04. 15:30

USA:sta johdettu sensuuriteollinen kompleksi ulotettiin Suomeen vuonna 2015 - Tucker Carlson haastatteli USA:n ulkoministeriön entistä kyberjohtajaa Mike Benziä

la 24.02. 12:33

Valtamedia joutuu nyt myöntämään, että USA:lla on muistisairas presidentti

la 10.02. 14:04

Maailman johtavan suurvallan rajasota syvenee - Texasilla on oma armeija, joka nyt rekrytoi sotilaita ympäri USA:ta rajavalvontaan

su 28.01. 09:46

USA:han kohdistettu tarkoituksellinen ihmisinvaasio pidetty suomalaisilta piilossa - FBI:n entiset korkeat vastavakoiluviranomaiset nyt kauhuissaan

la 27.01. 13:59

The ghost gang of Davos envisions eternal world power

ti 23.01. 07:36

Oula Silvennoinen EI ole Helsingin yliopiston penaalin terävin kynä

su 21.01. 15:04

Davosin haamujengi tähtää ikuiseen maailmanvaltaan

la 20.01. 10:31

Maahanmuutosta aiheutuvat Helsingin SOTE-kustannukset ovat tähtitieteelliset

to 11.01. 16:52

YK yrittää tuhota kansallisvaltiot GCM-pakolaissopimuksella - USA räjähdyspisteessä laittoman maahanmuuton vuoksi

to 04.01. 18:32

blogit

Vieraskynä

Tutkintapyyntö Suomen journalismista

su 28.04.2024 17:57

Juha Ahvio

USA:n ääretön valtionvelka ja keskuspankkirahoitus

la 11.05.2024 19:26

Professorin Ajatuksia

Yle teki diasarjan, mutta miksi niin moni seikka unohtui?

to 13.05.2021 20:23

Marko Hamilo

Ydinvoimaa, talouskasvua ja teollisia työpaikkoja

ti 28.03.2023 20:22

Jukka Hankamäki

Sähköistävä klikinvastainen uutinen

su 07.01.2024 18:08

Petteri Hiienkoski

Puhkeaako globalismin kupla Ukrainaan?

pe 15.03.2024 23:04

Tapio Holopainen

Mistä on pienet getot tehty?

ma 27.08.2018 23:18

Laura Huhtasaari

Jolla on korvat, se kuulkoon

ke 23.08.2023 20:50

Petri Kaivanto

Vallankaappaus

ke 14.06.2017 09:13

Henna Kajava

Valtuustoaloitteeni mamujen 43 äidinkielen opetuksen lopettamiseksi verovaroilla Espoossa

su 15.01.2023 14:49

Piia Kattelus

Hallitsematon maahanmuutto ja liittoutumispolitiikka ovat nostaneet terrorismin uhkaa Suomessa

ke 17.01.2018 08:44

Henry Laasanen

Kirja-arvio: Seksuaaliutopia - Feministien sota sivistystä vastaan

ke 29.05.2019 09:00

Arto Luukkanen

Punavihreä hallitus komentaa! Maakuoppaan mars!

la 25.02.2023 13:58

Mika Niikko

Suvaitsevaisuuden kirjavat käsitteet

su 13.09.2020 23:07

Musta Orkidea

Vieraskynä: Kirje eräältä äidiltä

pe 08.02.2019 13:23

Mikko Paunio

Koronapandemialla pieni vaikutus kuolleisuuteen huolimatta mediahypetyksestä

su 21.04.2024 15:30

Heikki Porkka

Suomi sanojen vankina - manipulointia Ylen tapaan

to 28.03.2024 13:04

Tapio Puolimatka

Miksi lähdin ehdolle europarlamenttivaaleihin?

ti 23.04.2024 22:16

Olli Pusa

Kompassi hukassa?

su 05.05.2024 00:58

Alan Salehzadeh

Ei shariaa länteen, vaan länsimaiden tasa-arvoinen lainsäädäntö muslimimaihin

ti 12.06.2018 11:53

Janne Suuronen

Rikkaat rikastuvat ja köyhät kituuttavat

ti 18.08.2020 10:15

Reijo Tossavainen

Auta avun tarpeessa

to 19.03.2020 07:33

Pauli Vahtera

Olisinko yrittäjä, enkä palkansaaja

su 25.10.2020 22:57

Timo Vihavainen

Häpeänsä kullakin

ke 19.07.2023 21:26

Matti Viren

Odotellaan vuotta 2023

la 14.08.2021 23:44